Ожог – это рана (травма), вызванная действием тепла на ткани. Опасна для тканей температура, превышающая 46 градусов Цельсия . Прежде всего, мы должны предотвратить и не допустить подобного. Если это действительно произойдет, было бы хорошо знать, о чем идет речь, и иметь возможность вмешаться.
Ожоги бывают разных видов:
• термические ожоги : вызванные теплом в виде перегретых твердых тел (железо), горячих жидкостей или паров, пламени;
• химические ожоги : вызванные кислотами или основаниями;
• электрические ожоги : поражением электрическим током;
• радиационные ожоги : солнечное излучение, УФ.
Ожогового больного необходимо лечить как больного с множественной травмой (политравмой), так как обширный ожог не только вызывает повреждение кожи, но и может сопровождаться серьезными органическими нарушениями. Чтобы спасатель сам не стал пострадавшим, он должен учитывать некоторые меры безопасности. Безопаснее всего для здоровья пострадавшего позвонить по номеру 112. Вмешаются специалисты и уж точно знают, какие меры следует принять во внимание:
• устранить опасность : электричество, газ;
• удалить пострадавшего из окружающей среды (огня) или вблизи источника тепла;
• если речь идет об электроожогах, спасатель должен принять дополнительные меры безопасности : не прикасаться к пострадавшему голыми руками, а использовать электроизоляционные материалы;
• пострадавший будет удален из взрывоопасной зоны ;
• в случае пожара старайтесь не вдыхать дым , либо используя специальные маски, либо наклоняя голову при входе в здание;
• огонь тушат водой, огнетушителемили, от случая к случаю, одеялами, снегом, землей и т. д.;
• в случае с пострадавшим, чья одежда загорелась, его остановят от бега (хотя обычно это реакция пострадавшего), он ляжет на землю и, возможно, укроется одеялом.
Ожоги должны быть оценены врачом.
При электроожогах к больному нельзя прикасаться ни голыми руками, ни в перчатках до тех пор, пока не будет удален источник электричества. В зависимости от глубины нанесенных повреждений выделяют 3 степени ожогов:
• первая степень : когда поражен только поверхностный слой: кожа красная, воспаленная и болезненная; пример ожога первой степени – солнечный ожог;
• степень II а : при поражении также дермы (средний слой кожи); кожа красная, воспаленная, очень болезненная и покрыта волдырями (волдырями) с прозрачным содержимым (пузыри с желтоватой жидкостью); примером ожога второй степени являются ожоги, вызванные горячими жидкостями или перегретыми металлами;
• вторая степень б: появляются тромбы и боль становится менее интенсивной, что связано с разрушением нервных окончаний;
• III степень : когда все слои кожи разрушены, появляются некрозы, черные корки, ткани полностью обуглены.
Тяжесть состояния пострадавшего оценивают по степени ожога и обожженной поверхности тела. Оценку пораженной поверхности тела можно провести по «правилу 9» следующим образом:
• верхняя конечность = 9 %
• нижняя конечность = 18 % (у детей 14 %)
• передняя часть туловища или задняя часть туловища = 18 % . ;
• голова и шея = 9 % (для детей 18 %)
• половые органы = 1 % или если считать площадь ладони пострадавшего за 1 % поверхности тела.
Например, при пожаре у пострадавших могут быть кожные (кожные) ожоги и отравления или травмы , вызванные вдыханием дыма.
Поэтому первым делом будет оценка жизненных функций (АВС) и при необходимости сердечно-дыхательная реанимация и только потом оценка ожогов. Помнить! Перед пострадавшим от ожогов вы должны действовать как перед политравмированным человеком (политравматизированным — имеющим несколько травм в результате одного и того же несчастного случая), потому что во многих случаях органические повреждения могут быть гораздо более серьезными, чем повреждения на поверхности кожи. .
Тяжесть ожогов
Оценка тяжести ожогов производится с учетом степени ожога, пораженной поверхности тела, сопутствующих повреждений, возраста и состояния здоровья пострадавшего до этого происшествия.
К тяжелым ожогам относятся ожоги:
• IIб и III степени, поражающие более 10% поверхности тела;
• степень I и IIa, поражающая более 25% поверхности тела или более 20% поверхности тела, если она возникает в возрасте до 10 или старше 50 лет;
• ожоги, поражающие : ладони, подошвы (подошвы), лицо, половые органы;
• ожоги, связанные с отравлением дымом и другими отравляющими веществами ;
• ожоги, связанные с другими повреждениями: травмы, переломы, раны;
• ожоги у новорожденных, пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями;
• электрические ожоги.
К средним ожогам относятся ожоги:
• IIб и III степени, поражающие менее 10% поверхности тела;
• степень I и IIa, поражающая 15-25% поверхности тела или 10-20% поверхности тела, если она возникает в возрасте до 10 или старше 50 лет.
К легким ожогам относятся ожоги:
• IIб и III степени, поражающие менее 2% поверхности тела;
• степень I и IIa, поражающая менее 15% поверхности тела или менее 10%, если они возникают в возрасте до 10 или старше 50 лет.
При электротравмах тяжесть зависит от вида, силы и напряжения электрического тока, сопротивления в месте контакта и выхода, продолжительности контакта, пути прохождения тока через тело и сопутствующих факторов окружающей среды. .
Первая помощь при термических ожогах
Ожог I и IIа степени
При легких ожогах (I и IIа степени) первая помощь ограничивается помещением пораженного участка под струю холодной воды (на 20 минут ), после чего ожог IIа степени перевязывают стерильными компрессами. Ожоги первой степени не лечат. Можно применять специальные спреи от ожогов.
Ожоги IIб и III
степени При тяжелых ожогах (IIб и III степени):
• при ожоге пламенем как можно быстрее потушить пламя, желательно уложив пострадавшего на землю и накрыв одеялом или Пальто; пострадавший не сможет бежать (это естественная реакция человека, охваченного пламенем), потому что потоки воздуха поддерживают огонь;
• не раздевайте пострадавшего, если одежда прилипла к обожженной коже;
• побрызгать холодной водой (или снегом) и приложить к поврежденным участкам компрессы с холодной водой;
• пострадавший будет доставлен в больницу как можно быстрее;
• не вскрывайте волдыри и не наносите кремы или другие вещества на очаги поражения.
Первая помощь при химических ожогах
Звоним 112! Специалисты знают, что им делать, а взрослым… знать бы не помешало.
При ожогах, вызванных химическими веществами, первая помощь заключается в ограничении контакта химического вещества с тканями и уменьшении концентрации вещества.
Для этого:
• быстро снимите одежду, пропитанную вредным веществом;
• промыть пораженную поверхность струей воды в течение 20-30 минут;
• сжигание негашеной известью является исключением, при котором воду никогда не заливают , так как известь активируется в присутствии воды.
В этом случае можно только промокнуть сухой салфеткой и только после того, как известь будет хорошо удалена, ее можно будет промыть водой.
Первая помощь при поражении электрическим током или электрических ожогах
Электрические ожоги вызывают травмы на входе и выходе (электрический след), но вызывают и глубокие органные поражения, вплоть до остановки сердца.
В случае поражения электрическим током:
• перед прикосновением к пострадавшему удалите или выключите источник электрического тока либо от выключателя, либо отсоединив электрический кабель неметаллическим предметом из дерева, пластмассы, резины или используя резиновые перчатки для самостоятельной защиты. защита;
• не прикасайтесь к пострадавшему или к источнику питания незащищенными руками;
• если пострадавший находится в состоянии сердечно-дыхательной недостаточности, будут выполнены компрессии грудной клетки и искусственное дыхание.
Любой пострадавший, пострадавший от удара током, должен быть доставлен в больницу и госпитализирован на несколько дней, независимо от его состояния.